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杨晓帆科普文章——二妙散

来源:第一人民医院 杨晓帆 阅读:0 发布时间:2024-04-28 13:39:30

二妙散只有简单的两味药,黄柏和苍术。

它的功效也非常简单,清热除湿。主治湿热下注证。常有筋骨疼痛,或两足萎软,或足膝红肿疼痛,或湿热带下,或下部湿疮,小便短赤,舌苔黄腻。

方中黄柏寒凉苦燥,其性沉降,擅清下焦湿热,为君药。苍术辛苦而温,其性燥烈,一则健脾助运以治生湿之本,一则芳香苦燥以除湿阻之标,为臣药。苍术燥湿,黄柏去热,二药互制其苦寒或温燥之性,以防败胃伤津之虞。用姜汁少许调和,辛散可助祛湿,亦可防黄柏苦寒伤中。

二妙散的配伍特点为,苦寒温燥相制,长于下焦,药简效专。

本方为治疗湿热下注之萎痹、脚气、带下、湿疮等病证的基础方。

在二妙散的基础上,加入一味牛膝,便成了三妙丸。功用清热燥湿。牛膝补肝肾,强筋骨,引药下行,专治下焦湿热之两脚麻木、萎软无力。

四妙丸乃三妙丸的基础上再加入薏苡仁,以渗湿健脾,舒筋缓急。故适用于湿热下注之痿证。

老师用药,牛膝出现的频率很高,也许正是取其引药下行的缘故吧。肾病居下焦,有此向导,便能简便易行,直达病所了。