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杨晓帆科普文章——从何问起

来源:第一人民医院 杨晓帆 阅读:0 发布时间:2024-04-28 13:42:05

问诊的重要性,不言而喻。

无论西医还是中医,都是如此。

问诊可了解疾病过程,可诊察自觉症状,可收集相关资料,可指导其它诊法,并有一定的心理治疗作用。

问诊主要有以下方法:抓主症,确定主诉;边问边辨,问辩结合;注意整体,全面询问。问诊时态度要平和认真,语言要通俗易懂,避免诱导暗示,危重病人,要以抢救为先。

问诊是一项高超的技术,不是一朝一夕可以掌握的,可以从浅入深,不断提高。它是医患沟通的重要环节,体现了人文关怀。目前已经有医患沟通的专门学科,是值得好好探讨的。

流传已久的“十问歌”,基本给出了问诊的内容。具体如下:“一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变,妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹全占验。”

老师的肾科门诊量很大,病人很多,基本上三五分钟必需看完一个病人。他的问诊总是抓重点,一边问诊,一边写病历,把脉和望舌同时进行,之后便写检查和处理意见,中药的配方也信手拈来。对于老病人,三言两语,对于新病人,则适当延长诊察时间。

问诊是中医四诊的重要内容,可以迅速找到病人的症结所在,需要不断锤炼才行。